مپی واکائین

MEPIVACAINE HCI

موارد مصرف:

مپی واکائین بهعنوان بیحسکننده موضعی تزریقی برای ایجاد بیحسیموضعی یا منطقهای، بمنظور انسدادحرکتی به درجات مختلف قبل از اعمالجراحی، دندانپزشکی و زایمان بهکارمیرود.

فارماکینتیک:

مکانیسم:

بیحس کنندههای موضعی باتثبیت برگشتپذیر غشای سلولهایعصبی و در نتیجه کاهش نفوذ پذیری اینغشاء به یون سدیم، شروع و هدایت امواجعصبی را متوقف میکنند. این عمل باعثمهار مرحله دپولاریزاسیون غشاء سلولعصبی میگردد و در نتیجه از انتشارپتانسیل عمل و هدایت بعدی تکانههایعصبی جلوگیری میکند.

موارد منع مصرف:

1 ـ در صورت وجودبلوک کامل قلبی، خونریزی شدید، افتشدید فشارخون و شوک و وجود عفونتدر محل تزریق نباید استفاده گردد. 2 ـ در صورت وجود سپتی سمی و افزایشاحتمال تحریک CNS نباید برای ایجادانسداد زیر عنکبوتیهای استفاده گردد.

هشدار:

1 ـ در کودکان و سالمندان، امکانبروز مسمومیت عمومی با این دارو بیشتراست. 2 ـ در عیب کار قلبی ـ عروقی، سابقهحساسیت دارویی و وجود التهاب در محلتزریق باید با احتیاط فراوان استفاده گردد.

عوارض:

عوارض جانبی بهطور کلیبمقدار مصرف، محل تزریق و غلظتپلاسمایی آن بستگی دارد. اختلال بینایی،تشنج، سرگیجه، همهمه یا زنگ زدن گوش،لرزش یا رعشه، اضطراب، هیجان،عصبانیت، تهوع و استفراغ و سفتی گردندر مواقعی که تزریق در نخاع انجام گیرد،از عوارض جانبی این دارو هستند.

نکات:

1 ـ دارو را در صورتلزوم میتوان با کلرور سدیم ایزوتونیکرقیق نمود. 2 ـ این فرآورده قابل اتو کلاو کردن است.

میزان مصرف:

برای انسداد عصبی بازویی،گردنی و بین دندهای و ناحیه تناسلی 40 ـ 5میلی لیتر از محلول یک درصد، برای انسدادخارج سخت شامهای و کمری 30 ـ 15 میلیلیتر از محلول 1/5 درصد، برایانفیلتراسیون موضعی غیر از دندانپزشکی40 میلی لیتر از محلول 0/5 درصد و برایبیحسی جهت کاهش درد 5 ـ 1 میلی لیتر ازمحلول یک درصد استفاده میگردد. حداکثرمقدار مصرف mg/kg 7 یا 400 میلیگرم درهر عمل جراحی است. مقدار مصرف تا حدmg/kg 6 ـ 5 در کودکان مجاز میباشد.

تداخل داروئی:

این دارو با داروهایضد میاستنی، داروهای مضعف CNS،داروهای گندزدا حاوی فلزات سنگین،گوانتیدین، مهار کنندههای مونوآمیناکسیداز و داروهای مسدد عصبی ـعضلانی تداخل دارد.

اشکال:

Injection (As HCL) : 2 %