سیکلوفسفامید در درمانلوسمی لنفوبلاستیک حاد، لوسمیمونوسیتیک حاد، لوسمی میلوژنوس حاد،لوسمی گرانولوسیتیک مزمن،آدنوکارسینومای تخمدان، سرطان پستان،سرطان ریه، سرطان آندومتر،میلوممولتیپل، انواع لنفوما و در تومورویلمز بکار میرود و به عنوان دارویکمکی جهت کاهش فعالیت سیستم ایمنیبدن برای جلوگیری از پس زدن پیوند،سندروم نفروتیک، آرتریت روماتوئید ولوپوس اریتماتوز بکار میرود.
سیکلوفسفامید بخوبی ازدستگاه گوارش جذب میگردد. به مقدارمحدودی از سد خونی، مغزی عبور میکند.متابولیسم آن کبدی است و پس از آن بهمتابولیتهای فعال تبدیل و نهایتا از طریقکلیه دفع میگردد.
یکی از متابولیتهایسیکلوفسفامید همانند داروهای آلکلیهکننده عمل میکند. اثر سلولکش آن عمدتاناشی از ایجاد اتصال بین دو رشتهمولکولی DNA و نیز RNA و همچنین مهارساخت پروتئین است.
عوارضی که بطور معمولاین دارو از خود نشان میدهد شامللکوپنی و یا عفونت که معمولا بدون علامتمیباشد. بدلیل اثر کاهنده بر روی غددجنسی احتمال بروز اختلال در دورانقاعدگی وجود دارد که پس از قطع دارورفع میگردد. لکوپنی نیز معمولا 17-21روز پس از قطع دارو بهبود مییابد. تداخلهای داروئی: سیکلو فسفامید اگرهمزمان با آلوپورینول و یا کل شیسیناستفاده شود ممکن است غلظت اسیداوریک خون را بالا ببرد. سیکلوفسفامید درصورت مصرف همزمان با داروهای ضدانعقاد خوراکی، ممکن است فعالیت اینداروها را به علت کاهش ساخت کبدیفاکتورهای پیشانعقادی و تداخل با تشکیلپلاکتها، افزایش دهد. مصرف همزمان سیکلو فسفامید همراهسیتارابین باعث بروز خطر کاردیومیوپاتی میگردد. استفاده همزمان آن باداروهای دیگر مضعف سیستم ایمنی ممکناست به توسعه عفونت و یا سرطانبیانجامد.
1 ـ در صورت بروزخونریزی حتما باید دارو قطع گردد. 2 ـ در صورت کاهش لکوسیتها و پلاکتهادارو باید قطع گردد تا سطح خونی آنها بهحد قابل قبولی برسد و سپس میتوان دارورا در صورت لزوم با مقدار کمتری تجویزنمود. 3 ـ بیمار باید برای جلوگیری از خطرعارضه کلیوی ناشی از افزایشاسیداوریک مایعات زیاد مصرف کند. مقدار مصرف خوراکی: بزرگسالان: به عنوان ضد سرطان بهمقدار mg/kg/day 1-5 مصرف میشود.بعنوان کاهنده ایمنی در درمان آرتریتروماتوئید، مقدار mg/kg/day 1/5-2 دارومیتواند تا مقدار mg/kg/day 3 افزایش پیداکند. کودکان: به عنوان ضد نئوپلاسم مقدارشروع mg/kg/day 2-8 در مقادیر منقسمبمدت شش روز یا بیشتر و مقدارنگهدارنده mg/day 2/5 دو بار در هفتهمیباشد. در سندرم نفروتیک به عنوانکاهنده ایمنی mg/kg/day 2/5-3 مصرفمیشود. تزریقی: بزرگسالان: به عنوان ضد سرطان مقدارmg/kg 40-50 طی 2-5 روز تزریقمیشود. مقدار مصرف نگهدارنده آن نیزدر حدود mg/day 10-15 هر 7-10 روز ویا mg/day 3/5 دو بار در هفته بصورتوریدی است. کودکان: بعنوان ضد سرطان مقدارmg/kg/day 2-8 در مقادیر منقسم بمدت 6 روز یا بیشتر تزریق وریدی میشود.مقدار نگهدارنده mg/day 15 - 10 هر 10 - 7 روز یا mg/kg 30 هر 4 - 3 هفتهیکبار یا پس از بازگشت فعالیت مغز استخوان به حالت عادی است.
Injection: 200mg, 500 mg Tablet: 50 mg