اسید نالیدیکسیک

اسید نالیدیکسیک در درمان عفونتهای مجاری ادرار مصرفمیشود.

جذب این دارو از راهخوراکی سریع و تقریبا کامل است. این داروو متابولیتهای فعال آن در اغلب بافتهایبدن بهویژه در کلیه و در ادرار منتشرمیشوند. اوج غلظت سرمی دارو 2 ـ 1ساعت پس از مصرف حاصل میشود. نیمهعمر سرمی دارو 2/5 ـ 1/1 ساعت است کهدر بیماران سالخورده تا 11/5 ساعت و دربیماران مبتلا به عیب کار کلیه تا 21 ساعتممکن است افزایش یابد. دفع این دارو عمدتاکلیوی است.

اسید نالیدیکسیک از مشتقاتکینولونهاست که از طریق مهار ساختDNA باکتریایی اثر خود را اعمال میکند.مقاومت به این دارو در طول درمان بهسرعت بروز میکند.

این دارو در صورتابتلای بیمار به پورفیری یا سابقه ابتلا بهاختلالات تشنجی و همچنین در کودکان باسن کمتر از 3 ماه نباید مصرف شود.

1 ـ این دارو در بیماران مبتلا بهکمبود G6PD باید با احتیاط فراوانمصرف شود. 2 ـ در طول مصرف این دارو بیمار باید ازقرار گرفتن در معرض نور شدید آفتابپرهیز کند. 3 ـ در طول درمان با این دارو در صورتیکه مدت درمان از 2 هفته بیشتر شود، انجامآزمونهای شمارش سلولهای خون و کارکبد توصیه میشود.

عوارض جانبی شایعکینولونها عبارتند از تهوع، استفراغ، دردشکم، اسهال، سردرد، سرگیجه، اختلال درخواب، بثورات جلدی، خارش، تب،آنافیلاکسی، حساسیت به نور، افزایشاوره و کرآتینین خون، اختلالات گذرا درآنزیمهای کبد و بیلیروبین، درد عضلات ومفاصل، اختلالات خونی (شاملائوزینوفیلی، کاهش پلاکتهای خون،کاهش گلبولهای سفید خون و تغییر درغلظت پروترومبین).

1 ـ بیمار باید از قرارگرفتن در معرض نور شدید آفتابخودداری کند. 2 ـ در صورت بروز تاری دید یا هرگونهاختلال در بینایی، سرگیجه یا خوابآلودگی باید احتیاط کرد. 3 ـ این دارو موجب بروز پاسخ مثبت کاذبدر آزمون گلوکز ادرار با استفاده از مواداحیا کننده میشود.

بزرگسالان: مقدار 1 گرم هر 6 ساعت برای7 روز مصرف میشود که این مقدار دردرمان عفونتهای مزمن به 500 میلیگرمهر 6 ساعت کاهش مییابد. کودکان: در کودکان با سن بیشتر از 3 ماهحداکثر تا 50mg/kg/day در مقادیر منقسممصرف میشود که این مقدار در درماندراز مدت به 30mg/kg/day کاهش مییابد.

در صورت مصرفهمزمان کینولونها با داروهای ضد التهابغیراستروئیدی خطر بروز تشنج ممکن استافزایش یابد. آنتیاسیدها و مواد جاذب جذباین دارو را کاهش میدهند. اثر وارفارین درصورت مصرف همزمان با اسیدنالیدیکسیک ممکن است افزایش یابد.کینولونها اثر ضد دیابت داروهایسولفونیل اوره را افزایش میدهند. سمیتکلیوی سیکلوسپورین توسط این داروافزایش مییابد. سمیت ملفالان در صورتمصرف همزمان با این دارو افزایش مییابد.

Suspension: 60mg/ml Tablet: 500mg