ویتامین د3

VITAMIN D3 (CHOLECALCIFEROL)

موارد مصرف:

این دارو برای پیشگیری ودرمان کمبود ویتامین D، راشیتیسم ودرمان کمی کلسیم خون همراه با کمکاریپاراتیروئید مصرف میشود.

فارماکینتیک:

این ویتامین بهسهولت ازابتدا یا انتهای روده کوچک جذب میشود.این ویتامین عمدتا در کبد و بافتهای چربیذخیره میشود. فعال شدن متابولیک کولهکلسیفرول طی دو مرحله در کبد و کلیهصورت میگیرد. دفع این ویتامین از طریقصفرا و کلیه صورت میگیرد.

مکانیسم:

موارد منع مصرف:

این دارو در زیادیکلسیم خون، یا ویتامین D واستئودیستروفی کلیوی همراه با زیادیفسفات خون نباید مصرف شود.

هشدار:

1 ـ این دارو در موارد زیر باید بااحتیاط مصرف شود: تصلب شرائین یا عیب کار قلب، زیادیفسفات خون و عیب کار کلیه. 2 ـ در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه یا درصورت مصرف مقادیر زیاد ویتامین،تعیین غلظت کلسیم پلاسما ضروری است.

عوارض:

با مصرف مقادیر بیش ازحد این ویتامین، بیاشتهایی، تهوع واستفراغ، اسهال، کاهش وزن بدن، تکررادرار، تعریق، سردرد، تشنگی، سرگیجه وافزایش غلظت کلسیم و فسفات در پلاسما وادرار گزارش شدهاست.

نکات:

1 ـ خطر بروز مسمومیتبا مصرف دراز مدت مقادیر زیاد اینویتامین وجود دارد. 2 ـ از مصرف همزمان داروهای ضداسیدحاوی منیزیم با این دارو باید خودداریشود. 3 ـ در صورت مصرف این دارو بهعنوانافزاینده کلسیم خون، بهمنظور بررسیپیشرفت درمان، مراجعه منظم به پزشکضروری است. 4 ـ از آنجائی که کمبود ویتامین D بهتنهایی شایع نیست، معمولا ترکیبی از چندویتامین تجویز میشود.

میزان مصرف:

برای پیشگیری از کمبودویتامین، مقدار مصرف توصیه شده درروز، بهصورت زیر است: شیرخواران و کودکان: از بدو تولد تا سن 3 سال 300-400 واحد، سن 4-6سال 400 واحد، سن 7-10 سال 400واحد، بزرگسالان 200- 400 واحد، زنان باردار و در دوران شیردهی 400واحد. هر واحد از ویتامین D، معادل 0/025میکروگرم کوله کلسیفرول است. در درمان راشیتیسم مقاوم به ویتامین D،در بزرگسالان 12000-150000u/day ودر کودکان 3000- 10000u/day مصرفمیشود. در درمان کمکاری غدهپاراتیروئید در بزرگسالان،50000-150000u/day و در کودکان،50000-200000u/day مصرف میشود. از راه تزریقی، بهعنوان پیشگیری و درمانکمبود ویتامین، مقدار مصرف برحسبنیاز هر بیمار تعیین میشود.

تداخل داروئی:

مصرف همزمانداروهای آنتیاسید حاوی منیزیم با کولهکلسیفرول ممکن است منجر به زیادیمنیزیم خون، بهویژه در بیماران مبتلا بهنارسایی مزمن کلیوی گردد. مصرفهمزمان کوله کلسیفرول با مقادیر زیادفرآوردههای حاوی کلسیم یا مدرهایتیازیدی ممکن است خطر زیادی کلسیمخون را افزایش میدهد. مصرف همزمانسایر مشتقات ویتامین D با این داروتوصیه نمیشود، زیرا امکان بروزمسمومیت افزایش مییابد.

اشکال:

Capsule:50,000 U Injection: 300,000 U