کلسیتونین در درمانبیماری پاژت و نیز بهعنوان داروی کمکیدر افزایش کلسیم خون، پوکی استخوان دردوران یائسگی و نیز پوکی استخوانثانویه بهاختلالات هورمونی مصرفمیشود.
دارو بهسرعت و عمدتا درکلیهها متابولیزه میشود. بهدنبال یکنوبت مصرف خوراکی، نیمه عمرکلسیتونین انسانی حدود 60 دقیقهمیباشد. دفع دارو کلیوی است.
در بیماری پاژت کلسیتونینبا ممانعت اولیه از تحلیل رفتن استخوانسرعت تجزیه و ساخت استخوانی راحتیالامکان کم نموده و سبب کاهش میزانآلکالین فسفاتاز و ترشح هیدروکسیپرولین در ادرار میشود. در افزایشکلسیم خون و استئوپروز، کلسیتونینبامهار مستقیم تحلیل استخوانی غلظتکلسیم سرم را کاهش میدهد. در ضمنممکن است تعداد و فعالیت استئوکلاستها ونیز تخریب استئوسیتها کاهش یابد.کلسیتونین همچنین بااثر مستقیم برکلیه وباواسطه cAMP بازجذب توبولی کلسیم،فسفات و سدیم را مهار نموده و موجبافزایش دفع این عناصر میگردد.
این دارو در صورتسابقه حساسیت بهپروتئینها وکلسیتونین، و نیز در بیماران باسابقهآلرژی حتی با تست پوستی منفی واکنشبهکلسیتونین، نباید مصرف شود.
1 ـ در استفاده مداوم ازکلسیتونین با منشاء ماهی، ممکن استآنتی بادی خنثیکننده دارو در بدن ایجادشود. 2 ـ در صورت وجود آلرژی بهپروتئینها،تست پوستی باید انجام شود.
از عوارض جانبی مهمدارو، استفراغ، گرگرفتگی، سوزش وخارش دستها و پاها، بیاشتهایی، احساسطعم ناخوشایند، واکنشهای التهابی درمحل تزریق و واکنشهای آلرژیکخصوصا دانههای جلدی و کهیر میباشد.
1 ـ تاریخچه آلرژیبهکلسیتونین و پروتئینهای دیگر بایدمورد توجه قرار گیرد. 2 ـ در مواردی که بیمار خود دارو رامصرف میکند، تزریق زیرجلدیمناسبتر است. 3 ـ در بیماران مبتلا بهافزایش کلسیم خونممکن است نیاز بهمحدودیت مصرفکلسیم و ویتامین D باشد.
در درمان افزایش کلسیمخون ابتدا units/kg 4 در روز از طریقتزریق زیرجلدی یا داخل عضلانی تجویزمیشود که مطابق با پاسخ بالینی وبیوشیمیایی تنظیم میگردد. در بیماریپاژت استخوان 80 واحد، سه بار در هفته تا160 واحد در روز در یک مقدار یا مقادیرمنقسم از طریق تجویز زیرجلدی یا داخلعضلانی و در بیماران با درد استخوان یاسندرم nerve compression، مقدار160ـ80 واحد در روز برای 6 ـ 3 ماه لازممیباشد.
در درمان افزایشکلسیم خون، تجویز همزمان فرآوردههایحاوی کلسیم و ویتامین D بااثرکلسیتونین مقابله میکنند.
Injection: 50 IU/ml, 100 IU/ml Nasal Spray: 100 IU/dose, 200 IU/dose