متوکلوپرامید در درمانتهوع و استفراغ ناشی از جراحی یا شیمی درمانی، برگشت محتویات معدهبهمری، آهسته بودن تخلیه معده،جلوگیری از پنومونی ناشی ازآسپیراسیون، سردرد، عروقی، سکسکهمقاوم و گاستروپارازیز دیابتیک مصرفمیشود.
جذب متوکلوپرامیدازدستگاه گوارش سریع است. متابولیسم آنکبدی و نیمه عمر دارو 6ـ4 ساعت است.زمان شروع اثر دارو از راه خوراکی60ـ30 دقیقه، تزریق عضلانی 15ـ10 دقیقهو تزریق وریدی 3ـ1 دقیقه است. طول اثردارو 2ـ1 ساعت و دفع آن عمدتا کلیویاست.
متوکلوپرامید احتمالاشلشدن عضلات صاف معدی ناشی ازدوپامین را مهار میکند و بنابراین باعثتقویت اثرات کولینرژیک میشود. اثراتضدتهوع دارو ناشی از افزایش آستانهفعالیت گیرندههای شیمیائی (CTZ)میباشد.
در صورت ابتلاء بیماربهصرع، خونریزی گوارشی، انسدادمکانیکی یا پرفوراسیون مجرای گوارش یافئوکروموسیتوم نباید مصرف شود.
1 ـ در صورت عیب شدید کارکلیه یا کبد باید بااحتیاط مصرف شود. 2 ـ در صورت عیب شدید کار کلیه یا کبدمقدار مصرف دارو باید بهحدود نصفکاهش یابد.
تغییرات فشارخون، تاکیکاردی، عوارض خارج هرمی و دیسکنزی،اسهال، سرگیجه، بیقراری، خستگی یاضعف غیر عادی، از عوارض جانبی داروهستند. تداخلهای داروئی: مصرف متوکلوپرامیدباسایر داروهای مضعف CNS باعثتشدید عوارض سداتیو دارو میشود.
1 ـ تزریق وریدیمتوکلوپرامید باید بهآهستگی و طی 2ـ1دقیقه انجام شود. 2 ـ شکل خوراکی دارو باید 30 دقیقه قبل ازهر وعده غذا و موقع خواب مصرف شود.
خوراکی: بزرگسالان: برای درمان گاستروپارازیزناشی از دیابت 10 میلیگرم 30 دقیقه قبلاز شروع علائم یا قبل از غذا و هنگام خواب،تا حداکثر 4 بار در روز مصرف میشود.در درمان برگشت محتویات معده بهمری15ـ10 میلیگرم 30 دقیقه قبل از شروععلائم یا قبل از غذا و هنگام خواب، تاحداکثر 4 بار در روز مصرف میشود. دردرمان سکسکه مقدار 20ـ10 میلیگرم 4بار در روز بهمدت یک هفته تجویزمیشود. در صورت نیاز مقدار اولیه 10میلیگرم بهصورت تزریق عضلانی تجویزمیشود. حداکثر مقدار مصرف دارو0/5 mg/kg/day است. کودکان: در درمان تاخیر تخلیه معده یابهعنوان محرک پریستالتیک در کودکان14ـ 5 سال مقدار 5 ـ 2/5 میلیگرم 3 بار درروز 30 دقیقه قبل از غذا و هنگام خوابتجویز میشود. تزریقی: بزرگسالان: در درمان تاخیر تخلیه معده یامحرک پریستالتیک 10 میلیگرم تزریقوریدی میشود. در درمان سکسکه ابتدا10 میلیگرم تزریق آهسته وریدی میشودو سپس بهصورت خوراکی ادامه مییابد.بهعنوان ضدتهوع در شیمی درمانی2mg/kg برای 30 دقیقه قبل از شیمیدرمانی تجویز میشود که در صورت نیازهر 2 یا 3 ساعت تکرار میشود. در صورتنیاز میتوان mg/kg 1 از دارو را بهصورتانفوزیون وریدی تجویز کرد. بهعنوانضدتهوع بعد از جراحی 20ـ10 میلیگرمنزدیک پایان جراحی تزریق عضلانیمیشود. کودکان: بهعنوان ضدتهوع و در درمانتاخیر تخلیه معده یا محرک پریستالتیکmg/kg 1 بهصورت مقدار واحد تجویزمیشود که در صورت نیاز یک ساعت بعدتکرار میشود.
Drop: 60 mg / 15 ml Injection: 10 mg / 2 ml Tablet: 25 mg