فلوپن تیگزول

FLUPENTIXOL DECANOATE

موارد مصرف:

فلوپن تیگزول دراسکیزوفرنی و حالات روانی دیگرخصوصا همراه با بیثباتی خلقی وکنارهگیری (به استثناء مانیا یا افزایشفعالیت روانی ـ حرکتی) و نیز در افسردگیمصرف میشود.

فارماکینتیک:

حداکثر غلظت پلاسمایی آن با تزریق عضلانی شکل دکانوات پس از10 ـ 3 روز ایجاد میگردد. این دارو بهطوروسیعی در کبد متابولیزه و به آهستگی ازراه ادرار دفع میگردد.

مکانیسم:

این دارو اثر درمانی خود راعمدتا با انسداد گیرندههای دوپامینی درسیستم اعصاب مرکزی ایجاد مینماید.همچنین گیرندههای آلفا ـ آدرنرژیکی وموسکارینی تحت تاثیر این دارو تا حدودیمهار میگردند.

موارد منع مصرف:

در حالاتی مانند گیجیدوران پیری، بیماران تحریکپذیر و بیشاز حد فعال و پورفیری و نیز همراه با سایرداروهای تضعیف کننده مغز استخوان و یاسیستم اعصاب مرکزی نیز در بیماریفئوکروموسیتوم نباید مصرف گردد.

هشدار:

1 ـ فلوپن تیگزول را در مبتلایانبه بیماریهای قلبی ـ عروقی، بیماریعروق مغزی، پارکینسون، ریوی، صرعییا دچار عفونت حاد باید با احتیاط فراوانمصرف نمود. 2 ـ در بیماران دچار صدمات کلیوی وکبدی باید با احتیاط بهکار رود. درصدمات شدید کبدی نباید مصرف شود. 3 ـ در بیماران با سابقه زردی، لکوپنی، کمکاری غده تیروئید، میاستنی گراو، بزرگیتوده پروستات و گلوکوم با زاویه بسته،خصوصا در افراد مسن باید با احتیاطمصرف شود.

عوارض:

آرامش بیش از حد و خوابآلودگی، بیثباتی خلقی، کابوسهای شبانه،بیخوابی، تحریک، سرخوشی ممکن استبروز نماید. در مصارف طولانی مدتدیسکینزی دیررس ممکن است ایجادگردد. آثار ضد موسکارینی نظیر یبوست،خشکی دهان، احتقان بینی، احتباس ادرار وتاری دید نیز بندرت بروز مینماید.

نکات:

1 ـ مصرف این داروبرای درمان افسردگیهای شدید و حالاتهیجان یا فعالیت زیاد نظیر مانیا توصیهنمیشود. 2 ـ این دارو ممکن است در ابتدای درمانسبب ایجاد خواب آلودگی گردد، لذارانندگی یا کار با ابزارهای دقیق را ممکناست تحت تاثیر قرار دهد. 3 ـ از قطع مصرف ناگهانی دارو پرهیزشود.

میزان مصرف:

در درمان جنون فلوپنتیگزول ابتدا به میزان 9 ـ 3 میلیگرم دوباردر روز تجویز گردیده و برحسبپاسخدهی میزان مصرف آن حداکثر تا18mg/day افزایش داده میشود. در افرادمسن (یا ضعیف) ابتدا دارو به میزان نصفیا یک چهارم افراد بالغ مصرف میشود.مصرف این دارو در کودکان توصیهنمیشود. در درمان افسردگی، ابتدا بهمیزان 1 میلی گرم (در سالمندان 0/5 میلیگرم) در هنگام صبح مصرف میشود. کهبعد از یک هفته به میزان 2 میلی گرم (درسالمندان 1 میلی گرم) و در صورت نیاز تاحداکثر 3 میلی گرم (در سالمندان 2 میلیگرم) در روز افزایش مییابد. مقادیر بیشاز 2 میلی گرم (در سالمندان 1 میلی گرم)بایستی در دو نوبت منقسم مصرف شود. مقدار مصرف دوم بایستی تا قبل از 4 بعداز ظهر در نظر گرفته شود.

تداخل داروئی:

این دارو ممکن است اثر آنتی کولینرژیک داروهایی نظیرآتروپین و ضد افسردگیهای سه حلقهای،اثر کاهنده فشارخون هوشبرها و بعضیداروهای ضد فشار خون نظیر گوانتیدین واحتمالا کلونیدین را افزایش دهد. مصرفآن همراه با داروهای ضد آریتمی و نیزترفنادین و بتابلوکرها خطر ایجاد آریتمیبطنی را افزایش دهد. همچنین ممکن استاثر داروهای ضد صرع را کاهش دهد.

اشکال:

Injection : 20 mg / ml