دراپیریدول

DROPERIDOL

موارد مصرف:

دراپریدول برای ایجادآرامش و کنترل سریع وضعیت بیمار دراختلالات روانی نظیر مانیا و نیز کنترل تهوعو استفراغ ناشی از شیمی درمانی و به عنوانداروی پیش بیهوشی به تنهایی و یا همراه باداروهای دیگر نظیر فنتانیل و نیتروزاکسایدبرای ایجاد بیهوشی عمومی بهکار میرود.

فارماکینتیک:

اثر دراپریدول 10 ـ 3 دقیقهبعد از تزریق عضلانی ظاهر میگردد.سریعا در بدن توزیع شده و متابولیسمکبدی وسیعی دارد. نیمه عمر آن 6 ـ 3ساعت میباشد.

مکانیسم:

دراپریدول اثر خود را عمدتابا انسداد گیرندههای دوپامینی در سیستماعصاب مرکزی ایجاد مینماید. این داروگیرندههای الفا ـ آدرنرژیک را نیز مهارمینماید.

موارد منع مصرف:

دراپریدول با سایرداروهای تضعیف کننده سیستم اعصابمرکزی نباید مصرف گردد، زیرا ممکناست منجر به ایجاد اغماء گردد. همچنینهمراه با داروهای تضعیف کننده مغزاستخوان و نیز در مبتلایان بهفئوکرموسیتوم نباید مصرف گردد.

هشدار:

دراپریدول در بیماریهای قلبی ـعروقی یا عروق مغزی و نیز بیماریهایتنفسی، پارکینسون، صرع و عفونت حاد ودر صدمات کبدی و کلیوی باید با احتیاطفراوان بهکار رود.

عوارض:

عوارض خارج هرمی ودیسکینزی دیررس، خواب آلودگی،کابوس شبانه، افسردگی، بیثباتی خلقی،بیخوابی و اغتشاش شعور بوسیله ایندارو ممکن است ایجاد شود. عوارضخارج هرمی، خصوصا واکنشهایدیستونیک و آکاتزی شایعتر و بویژه درافراد دچار تیروئید سمی بروز مینماید.

نکات:

1 ـ برای القاء بیهوشی،در صورت مصرف وریدی، میزان نیاز بهداروهای همراه با دراپریدول کمتر ازمعمول میباشد.

میزان مصرف:

حداکثر مقدار مصرف تا 10میلیگرم میباشد که در صورت نیاز هر 6 ـ 4ساعت تکرار میگردد. در افراد مسن نصفبزرگسالان و در کودکان 1 ـ 0/5 میلیگرممصرف میشود که در صورت نیاز هر 6 ـ 4ساعت قابل تکرار است. در پیشگیری ازتهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانیبیماریهای سرطانی به میزان 10 ـ 1میلیگرم 30 دقیقه قبل از شروع درمان و درادامه با انفوزیون وریدی به میزان 3 ـ 1میلیگرم در ساعت یا 5 ـ 1 میلیگرمبهصورت تزریق داخل عضلانی یا وریدیهر 6 ـ 1 ساعت مصرف میگردد. در کودکان mcg / kg 75 ـ 20 عضلانی یا وریدی تجویزمیشود.

تداخل داروئی:

خطر بروز آریتمی بطنیهمزمان با مصرف داروهای آنتی هیستامینمانند ترفنادین افزایش مییابد. داروهایخواب آور و ضد هیجان اثر آرامبخش ایندارو را افزایش میدهند. داروهایی نظیرمتوکلوپرامید و لیتیوم، عوارض خارج هرمیدراپریدول را افزایش میدهند.

اشکال:

Injection : 25 mg / 10 ml Injection: (Droperidol Compound) 15mg Droperidol + 0.5 mg Fentanyl (ascitrate) / 10 ml