کلوبازام

CLOBAZAM

موارد مصرف:

کلوبازام برای درمان کمکیصرع و اضطراب (مصرف کوتاه مدت)تجویز میگردد.

فارماکینتیک:

این دارو از راه خوراکیبخوبی جذب و در کبد متابولیزه میشود.متابولیتهای آن از طریق ادرار دفعمیشوند.

مکانیسم:

این دارو با تحریکگیرندههای گابا موجب تقویت اثر مهاریاین واسطه شیمیایی در سیستم اعصابمرکزی میگردد. در نتیجه موجب تضعیففعالیت تشنجی کانونهای صرع در مغزمیگردد.

موارد منع مصرف:

در صورت تضعیفتنفس، نارسایی حاد تنفسی و نارساییشدید کبدی کلوبازام نباید مصرف شود.

هشدار:

1 ـ در موارد زیر این دارو باید بااحتیاط فراوان تجویز شود: بیماریتنفسی، ضعف عضلانی (بخصوصمیاستنیگراو)، اختلال شدید شخصیتی وپورفیری. 2 ـ از مصرف طولانی مدت این دارو و ازقطع ناگهانی مصرف آن نیز باید اجتنابشود. 3 ـ در درمان اضطراب نباید از این دارو بهتنهایی استفاده کرد، ضمن آنکه بایستیمدت تجویز آن بعنوان داروی ضداضطراب کوتاه باشد. 4 ـ در درمان اضطراب کودکان فقطموقعی که شدید و ناشی از ترس بوده ومنجر به بیخوابی گردد، این دارو تجویزمیشود. 5 ـ مصرف این دارو توسط کسانی کهدارای اختلال شخصیتی هستند، ممکناست موجب وابستگی گردد.

عوارض:

خوابآلودگی، توهم، عدمتعادل (بخصوص در سالمندان)،فراموشی، وابستگی، افزایش حالتتهاجمی (بصورت متناقض)، گهگاهسردرد، سرگیجه، کمی فشار خون، اختلالگوارشی، بثورات جلدی، اختلال دید وتغییر میل جنسی از عوارض جانبی ایندارو هستند.

نکات:

این دارو با ایجادخوابآلودگی بر انجام کارهایی که نیاز بهمهارت دارند مثل رانندگی، تأثیر میگذارد.

میزان مصرف:

بزرگسالان: در درمان صرع و اضطراب20-30 میلیگرم و حداکثر mg/day 60مصرف میشود. مقدار مصرف درسالخوردگان 10-20 mg/day است. کودکان: در کودکان با سن بیشتر از 3 سالحداکثر تا نصف مقدار مصرف بزرگسالانتجویز میشود.

تداخل داروئی:

مصرف همزمان ایندارو با داروهای هوشبر، داروهای ضددرد شبه تریاک، داروهای ضد افسردگی وضد جنون، آنتیهیستامینها، داروهایمسدد گیرنده آلفا آدرنرژیک و باکلوفنموجب افزایش اثر سداتیو میشود.سایمتیدین با مهار متابولیسم این داروموجب افزایش غلظت پلاسمایی و اثرسداتیو آن میشود. اریترومایسین،ایزونیازید، کتوکونازول و ریفامپین باافزایش متابولیسم کبدی این دارو موجبکاهش غلظت پلاسمایی آن میشوند. ایندارو موجب افزایش اثر کاهنده فشار خونداروهای ضد زیادی فشار خون میگردد.این دارو با اثرات لوودوپا ضدیت میکند.

اشکال:

Tablet: 10 mg