فنوباربیتال

فنوباربیتال در تمام انواعصرع غیر از صرع کوچک و در حمله مداومصرعی بهکار میرود.

از طریق خوراکی سریعاجذب و در بافتهای بدن و مغز انتشارمییابد. توسط کبد متابولیزه میشود. راهدفع دارو کلیوی است، حدود 30ـ20 درصددارو بدون تغییر دفع میشود.

این دارو از یک طرف اثرمهاری گاماآمینوبوتیریک اسید (GABA)راافزایش میدهد و از طرف دیگر اثر تحریکیگلوتامیک اسید را کم میکند و بدین ترتیببامهار انتخابی نورونهای غیرطبیعی،مانع انتشار امواج از کانون صرعیمیشود.

در پورفیری نبایدمصرف شود.

در بیماران مبتلا بهاختلالعملکرد کبد یا کلیه و ضعف تنفسیبااحتیاط مصرف شود.

خوابآلودگی، افسردگیذهنی، عدم تعادل، واکنشهای آلرژیکپوستی، تحریکپذیری، بیقراری واغتشاش شعور در سالمندان، هیجانات وفعالیت زیاد غیرعادی در کودکان،کمخونی مگالوبلاستیک از عوارض جانبیاین دارو میباشند.

از قطع ناگهانی مصرفدارو پرهیز شود. قطع مصرف این داروباید بهتدریج و طی چندماه انجام شود. مقدار مصرف خوراکی: مقدار 180ـ60 میلیگرم در بزرگسالان وmg/kg/day 8 در کودکان مصرف میشود. تزریقی: مقدار 200ـ50 میلیگرم تزریق میشود کهدر صورت نیاز بعد از 6 ساعت تکرارمیشود. حداکثر مقدار مصرف روزانه600 میلیگرم است.

این دارو غالبا غلظتپلاسمایی کاربامازپین، کلونازپام،فنیتوئین و والپروات و در مواردیاتوسوکسیمید را کاهش میدهد. این داروبا تسریع متابولیسم وارفارین موجبکاهش اثر ضدانعقادی آن میگردد.داروهای ضدافسردگی و ضدجنون باکاهش آستانه تشنج، با اثرات ضدتشنجیاین دارو مقابله میکنند. این دارومتابولیسم داروهای ضدافسردگی سهحلقهای را افزایش و در نتیجه موجبکاهش غلظت پلاسمایی آنها میگردد. ایندارو موجب افزایش سرعت متابولیسمدیگوکسین، کورتیکواستروئیدها وسیکلوسپورین، داروهای ضد بارداریخوراکی، تئوفیلین و در نتیجه کاهش اثراتآنها میگردد.

Tablet: 15 mg, 60 mg, 100 mg Injection: 100 mg/ml, 200 mg/ml